복사근 (Oblique), 복횡근 (Transverse abdominis) 역할과 통증 원인

복사근 (Oblique), 복횡근 (Transverse abdominis) 역할과 통증 원인

걸을 때 돌연 사타구니서혜부 통증이 나타나서 걷기 까다로운 적이 있으셨나요? 처음 사타구니 쪽이 좀 당겨지는 느낌이 나다가 괜찮아지시는 분들도 있고 당김 증상이 더욱 심해져서 걷기 까다로운 분들도 계실 겁니다. 부위가 사타구니이니 병원에 가기도 민망하고, 고민하다가 병원에 가게 되어 엑스레이도 찍어보고 주사도 맞았지만 잠시 통증이 줄어들고 차도를 보이지 않는 경우가 많죠. 사타구니 통증을 가진 분들 중에서는 허리 통증을 가지신 분들도 계신데요. 이 포스팅은 허리 통증을 제외한 서혜부 통증만 말씀드리려고 합니다.

사타구니 통증을 일으키는 근육에는 어떤 것이 있으며 간단한 동작 방법에 관하여 알려드리겠습니다.

실제 고관절 충돌이라면 수술을 해야하나? 수술 효과는?

고관절 전면부에 증상이 있고, FADIR 테스트에서도 양성이며, 영상의학적 검사에서도 양성이라면 구조적으로 문제인 고관절 저항 증후군일 가능성이 아주 높다. 그런데 무조건적으로 수술을 한다는 것은 아닙니다. 고관절 통증으로 고관절 관경경 수술을 받은 환자와 보존적 치료를 받은 환자를 비교한 연구에 따르면 수술 받은 환자 가 수술 후 1년간은 재활치료에 비해 이점이 있었어요.

그런데 수술후 2년후 비교에서는 유의미한 차이가 없었습니다. 더욱 인상적인것은 고관절 수술 1년이 지난 환자에게 현재 상태가 평생 이대로 지속된다면 괜찮습니까? 라는 질문을 했을때 50가 넘는 사람들이 아니오 라고 답했다.

복사근, 복횡근의 역할 및 기능

복사근은 양측이 함께 작용하면서 복압을 상승시키며 몸통을 굴곡시킵니다. 외복사근은 척추를 반대방향으로 돌아가게 하며 내복사근은 척추를 같은 방향으로 돌아가게 합니다. 허리를 옆으로 기울이것은 측방굴곡은 내복사근이 더 강력하게 작용합니다. 복횡근의 수축도 복압을 증가시키게 됩니다. 복부 근육의 공통적으로 작용하는 부분 호흡 시에 호기를 잘 되게 합니다. 그리고 배 주변에 정맥혈의 순환이 원활할 수 있도록 도와주는 역할을 합니다.

복부 근육의 통증 유발점으로 인한 통증 증상 및 형국 외복사근 상단 검상돌기, 아래가슴에 집중된 통증이 발생합니다. 아래복직근까지 확산되는 경우도 있습니다. 답답하고 명치가 조이것은 듯한 느낌, 계속해서 트림을 하고 싶은 기분이 듭니다.

탈장 증상

탈장 초기에는 해당 부위가 무겁다는 느낌과 함께 통증이 동반됩니다.

그런데 초기에는 금세 회복되기 때문에 자기가 탈장임을 알아채기 쉽지 않습니다. 탈장 부위에서는 메추리알 크기 정도의 불룩한 덩어리가 만져지는데, 손을 사용하여 누르거나 누워있으면 돌기가 사라지기도 합니다. 이와 같이 증상이 명확하지 않기 때문에 방치될 가능성이 높다. 탈장 상태가 지속되면서 심해지면 복부 장기에 혈액 순환이 어려워지고, 심한 통증과 출혈, 심지어는 장폐색 혹은 괴사를 유발할 수 있으므로 증상 일어나다 시 병원에 내원하여 빨라지는 진단을 받는 것이 좋습니다.

골반통을 일으키는 질환

자궁내막증 자궁선근종 골반우혈증후군 등 산부인과 질환스트레스 등 심리 정서적 영향방광염 같은 비뇨기과 질환과민성대장증후군 등 대장질환근골격계 질환그리고 만성골반통의 원인은 아직 명확하게 밝혀진것이 없으며 현재까지 자궁내막증 자궁선근증 골반울혈증후군 같은 산부인과 질환이 큰 영향을 주는 것으로 보고되어지고 있으며 자궁내막증과 자궁선근종은 월경시 임신이 안되면 배출되어야할 자궁 내막이 나팔관을 거슬러 올라가서 자궁주변에 퍼지거나 자궁근육에 염증을 일으키는 질환이며 골반울혈증후군은 난소 골반 부위에 있는 정맥에 혈류가 정체되어서 통증을 일으키게 됩니다.

이 이외에 방광염과 같은 비뇨기 질환 과민성 대장증후군 대장질환 근골격계 질환 등이 영향을 줄수 있으며 특히 스트레스는 만성골반통 증상을 악화시킬수 있습니다.

사타구니서혜부 통증을 일으키는 근육의 판단 방법

Sqeeze test 바로 누운 자세에서 양쪽 무릎을 구부린 자세를 만듭니다. 그리고 저항을 주는 인원은 안쪽에서 바깥쪽으로 밀고 환자는 반대로 다리를 안쪽을 조으면 됩니다. 혹시나 테스트를 해줄 사람이 없습니다.면 다리 사이에 공이나 물건을 두고 빠져나가지 않게끔 다리 안쪽에 힘을 주면 됩니다. 이럴때 만약 통증이 발생한다고 내전근의 숙제 때문에 사타구니에 통증이 발생할 수 있습니다.

Thomas test 바로 누운 자세에서 검사자는 테스트할 반대쪽 고관절을 굴곡120시켜 무릎을 가슴쪽으로 가져다주고 요추가 평편해지는 확인 합니다. 이럴때 환자는 무릎을 고정시키기 위해 양손을 사용하여 무릎을 잡다. 가슴으로 당기게 되면, 테스트하는 다리 쪽의 장요근이 단축되면 베드에서 다리가 뜹니다. 혼자서 테스트할 경우에는 잠자리 끝쪽에 누워서 검사하고자 하는 반대쪽 다리를 가슴 쪽으로 당깁니다.

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