도수치료 능숙한 곳 결정하는 방법
도수치유는 물리치료와 비슷한 개념으로 치료사의 손과 몸체를 사용해서 환자의 근육신경이나 관절, 척추 등의 통증을 제거하고 몸의 균형을 복원시키는 치료방식입니다. 하지만 실손 보험에 가입되어 있어도 가입일자에 따라 도수치료 실비 횟수와 도수치료금액의 매번 상한금액이 다르니 치료 전에 무요건 확인해야 합니다. 비급여항목이라 건강보험 혜택을 볼 수 없는 도수치료의 경우 실손 보험에 가입되어 있다면 보험금 혜택을 받을 수 있어요. 하지만 실손 보험 가입시기에 따른 매번 도수치료금액 한도나 도수치료 실비 횟수 보장 상한선이 다르니 무요건 가입한 보험회사에 확인해봐야 합니다.
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도수치료와 물리치료의 다른 점
도수치료란 수술을 하지 않고 물리치료사가 자신의 손과 자신의 몸 만으로 환자의 통증 부위를 치료하는 방식입니다. 도수치료의 가장 눈에 띠는 효과는 수술 없이 목 디스크, 골반, 어깨 등 관절 통증을 감소시켜 준다는 것입니다.
또한 PC를 오래 보면서 생긴 거북목이나 일자목을 교정하는데도 놀라운 효과가 있습니다. 이에 비해 물리치유는 기계나 장비의 힘과 중력 그리고 전기, 열 등을 사용해서 도수치료와 같이 통증을 줄이고 운동성을 개선하는 치료입니다.
큰 맥락에서는 도수치료도 물리치료의 한 영역입니다.
보장한도측면
이 경우는 개인실손을 유지하는 것이 좋습니다. 개인실손보험의 경우 대부분 5천만원까지 보장이 되지만 단체실손보험은 1천만원5천만원까지로 다양합니다. 그리고 개인의 경우 상해,질병,입원에서 통원치료비까지 지원이 되지만 비해 단체실손은 통원치료비는 제외되거나 비급여항목이 많습니다. 예전에 저도 다리가 다쳐서 도수치료를 하고 회사에서 가입한 실손보험으로 처리를 했는데 보장항목이 비급여 항목이라 30만원을 쓰고도 실제로는 23만원밖에 보장받지 못 했습니다.
필요한 서류?
보험회사는 도수치료가 필요합니다.는 것을 증명하기 위해 의학적인 증거를 요구할 수 있습니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 의사소견서 혹은 진단서 총 세 가지 서류를 제출해야 합니다. 도수치료를 진행하는 병원에서는 해당 서류들에 대하여 잘 알고 있기 때문 요청하시면 손쉽게 서류 발급이 가능합니다. 비용은 일반적으로 공짜인데 때때로 가다가 서류당 천원 정도를 요구출하는 병원도 있습니다.
실손보험은 병원 및 약국에서 그야말로 쓴 비용을 보험회사가 보상해주는 건강보험을 말합니다. 보험료는 35년마다. 바뀌고, 나이가 들수록 보험료는 증가합니다. 초기의 실손보험은 의료비를 전액 보장해주는 경우가 많았지만, 그 결과 보험기업 측에 적자가 나기 시작하니 점점 보장 금액을 줄이고 있습니다. 현재는 급여주계약와 비급여특약를 분리하여, 비급여 항목을 많이 이용할수록 보험료 오르는 구조입니다. 즉, 비급여 항목에 연관된 도수 치료를 많이 받을수록 보험료 오르는 것입니다.
그리고 올해 4월부터 도수치료 실손보험 지급기준이 강화되어 보험금을 받으려면 도수치료가 불가피하다는 검사 결과 및 소견서 등을 제출해야 한다고 합니다. 도수 치료가 실손보험 적자의 주요 원인이기 때문입니다.
개인실손보험 해지가 아닌 중지하기
젊고 건강 할수록 단체실손을 유지하는 게 좋고, 유전적으로 병이 있거나 젊더라도 건강이 안좋은 인원은 개인실손이 나을 수 있습니다. 이건 개인차가 있지만 다소 젊은 인원은 건강하기 때문에 비용을 아낄 수 있기 때문 단체보험만 유지하는게 좋습니다. 이것도 저것도 불안하다면 일단은 개인보험을 해지하기보다는 중지를 해놓는 게 좋습니다. 보험료는 내지 않아도되고 보장만 중지를 시켜놓는 겁니다.
보통 50세가 된 이후에 개인실손보험을 다시 가입하려고 한다면 가입이 어려울 수 있습니다. 그러므로 개인실손은 중지만 해놓고 은퇴 직전에 단체실손보험을 개인실손으로 전환하고 은퇴하면 , 은퇴 후에도 개인실손을 유지할 수 있습니다.
도수치료 실비 횟수 많을수록 보험료도 올라간다
2021년 7월부터 실시된 4세대 실손 보험은 도수치료를 비롯해서 비급여항목을 많이 이용할수록 3년 뒤에 보험료 최고 4배까지 비싸진다. 이전 실손 보험은 도수치료, 비급여 주사, MRI에 한해 3대 특약으로 고정하다 보장했던 특약과는 다르게 모든 비급여항목을 특약으로 묶어서 이용금액에 따라 보험료 계속 상승하는 산정계획을 적용하고 있습니다. 도수치료를 받아야 한다면 자신이 가입된 실손 보험사를 통해 도수치료 실비 횟수와 도수치료금액이 매번 한도를 초과하지 않는 한도내에서 치료를 받아야 합니다.
그러므로 실손 보험과 개인부담을 맞게 조절하여 지출비용을 최대한 절감해야 겠다. 이 포스팅은 쿠팡 파트너스 활동의 일환으로, 이에 따른 일정액의 수수료를 제공받습니다.
자주 묻는 질문
도수치료와 물리치료의 다른
도수치료란 수술을 하지 않고 물리치료사가 자신의 손과 자신의 몸 만으로 환자의 통증 부위를 치료하는 방식입니다. 구체적인 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.
보장한도측면
이 경우는 개인실손을 유지하는 것이 좋습니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
필요한 서류?
보험회사는 도수치료가 필요합니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.